Ácido mandélico

En 30 mujeres de 25 a 64 años con piel sensible y seca, repartidas en dos grupos, cada una se aplicó un sérum activo en media cara y un placebo en la otra. Lo usaron 3 noches por semana, 5 minutos y aclarado, durante 8 semanas. En el lado del sérum de mandélico solo, la hidratación subió un 24%, frente a un 8% en el lado placebo; la diferencia fue significativa a las 8 semanas. La rugosidad bajó un 8% y la profundidad de las arrugas medida con imagen 3D, un 13%; el lado placebo se quedó igual o empeoró. La rojez bajó un poco y la pérdida de agua de la piel no cambió. El estudio no dice el porcentaje de mandélico. Dos de las cuatro autoras trabajan en Medspa, la empresa del otro sérum del estudio, una mezcla de ácidos que mejoró más que el mandélico solo; el mandélico era su control. Los otros autores son de la Universidad de Pavía y de un laboratorio de ensayos³. Por qué es "media". Es un único estudio, con autoras de una empresa, pero compara con placebo en la misma persona, mide con aparatos y da número de personas y duración. Es lo que pide la rúbrica para este nivel.

Sin comparación. 20 mujeres y 4 hombres de 42 a 68 años se aplicaron mandélico en la cara dos veces al día durante 4 semanas. La elasticidad del párpado inferior subió un 25% y la firmeza, un 24%. Los autores desarrollaron la fórmula que probaron, y el resumen no dice el porcentaje¹⁶. Con placebo en la otra mitad. En el estudio de piel sensible, la firmeza mejoró respecto al inicio en el lado del mandélico y no en el del placebo; dos de sus autoras trabajan en una empresa y no declara el porcentaje³. Solo como contexto. Peelings al 40% aumentaron la elasticidad en mujeres de 30 a 60 años, que además usaban una crema hidratante¹¹. Por qué es "media". Hay un estudio con placebo en la misma persona que midió la firmeza con aparatos, aunque no comparó directamente los dos lados y es de autoras de una empresa³. Es el mínimo que pide la rúbrica para este nivel.

Uso en casa. Estudio abierto en 60 personas con acné de granos y pústulas, en dos grupos de 30: uno usó una crema al 5% con extracto de piel de limón y el otro, una fórmula al 10%. En 2 meses bajaron las pústulas, los nódulos inflamados y los comedones, y los productos se toleraron bien. Lo firman investigadores de Dr Irena Eris, la empresa que hace las cremas, junto con dermatólogos de la Universidad Médica de Łódź, y las fórmulas llevaban otros ingredientes⁷. Peelings. En 50 personas con acné leve o moderado, un peeling de mandélico al 45% cada 2 semanas funcionó parecido a uno de salicílico al 30% en 12 semanas. El mandélico fue mejor en granos inflamados; el salicílico, en puntos negros y blancos. El mandélico dio menos efectos adversos¹³. Una revisión Cochrane solo encontró, con mandélico, un peeling de salicílico y mandélico comparado con uno de glicólico: sin diferencias, con pruebas de calidad baja¹⁹.

Melasma. En 90 personas, un peeling de salicílico al 20% con mandélico al 10% redujo el melasma de forma parecida a uno de glicólico al 35% (61% frente a 62%) y se toleró mejor. Todos se prepararon antes 4 semanas con hidroquinona y tretinoína, que son medicamentos¹⁵. Manchas del acné. En 44 personas, el mismo tipo de peeling mejoró más que el glicólico al 35%, con menos efectos adversos¹⁴. Mantenimiento. En 35 personas con melasma, tras un tratamiento con vitamina C, una rutina con mandélico y málico, protector solar y evitar el sol ayudó a mantener la mejora; no había grupo de comparación²⁰. Ojeras. En 70 personas, un peeling de láctico al 30% aclaró más que uno de mandélico al 30%, y la irritación fue más frecuente con el mandélico⁸.

Es más grande que el glicólico por su anillo aromático^1,2. En voluntarios, el glicólico al 10% dio más rojez y más sensibilidad a la luz que el mandélico; el estudio es de la Universidad de Catania⁴. En mujeres con piel sensible, un sérum de mandélico no aumentó la rojez ni dañó la barrera en 8 semanas³. En contra: en 70 personas, un peeling de mandélico al 30% irritó más a menudo que uno de láctico al 30%⁸, y hay un caso de alergia de contacto²¹. Lo de que penetra más despacio por su tamaño es una explicación razonable, pero no he encontrado estudios de penetración en piel humana que lo midan.

En 44 personas con acné, el peeling de salicílico al 20% y mandélico al 10% dio menos efectos adversos que el glicólico al 35%¹⁴. En 90 personas con melasma, los autores concluyeron que ese peeling se toleraba mejor y encajaba más en piel india¹⁵. En ojeras, un peeling de mandélico al 30% irritó más a menudo que uno de láctico al 30%⁸. No he encontrado estudios de uso en casa que comparen fototipos.

En laboratorio, el mandélico, el láctico, el cítrico, el málico y otros ácidos débiles mataron bacterias de infecciones urinarias; no se probó con la bacteria del acné²³. En mujeres con piel grasa, 6 peelings de mandélico al 60% bajaron una señal de fluorescencia ligada a esa bacteria; no había grupo sin tratamiento y es un peeling de consulta⁹. El estudio de cremas al 5 y al 10% no tenía grupo de comparación⁷.

En 18 mujeres con piel grasa, 6 peelings de mandélico al 60% en 18 semanas bajaron la grasa de las mejillas, pero no la de la zona T; no había grupo sin tratamiento⁹. En 17 mujeres de 49 a 71 años, 5 peelings al 40% aumentaron la grasa en la zona de mejillas y barbilla, y no la cambiaron en la zona T¹². No he encontrado estudios completos sobre grasa con productos de uso en casa.