NAD+

En fibroblastos, las células que fabrican colágeno, el NAD+ añadido al cultivo protegió frente al envejecimiento por luz ultravioleta y el de la edad. El efecto subió al juntarlo con quercetina y enoxolona. Es un estudio de LG Household & Health Care⁶. En un estudio de la Universidad de Osaka, el NMN en un fermentado de levadura subió el colágeno tipo I en fibroblastos. Sobre una membrana artificial, llegó a la zona que imita la dermis superior⁵. Una membrana artificial no es piel humana. Tomado por boca, el NMN redujo las arrugas por el sol en ratones, en un estudio con autores de LG¹⁵. En contra: en queratinocitos, las células de la capa externa de la piel, ni el NMN ni el NR subieron el NAD+ en 6 horas. Ese estudio es de Hinoki Shinyaku, una empresa de cosmética⁴. Hay un ensayo registrado con NR en sérum frente a placebo durante 12 semanas, pagado por ChromaDex, que vende NR. Aún no tiene resultados¹⁴. Otro, con NMN al 2% frente a placebo durante 8 semanas, de la empresa Seneque, terminó en 2021 y no he encontrado sus resultados¹⁶. En un congreso, un fabricante chino de NMN presentó una prueba con 34 personas: tras 28 días, la piel recuperaba su forma un 18% más rápido al presionarla. En el resumen no hay grupo de comparación¹⁷.

Con NADH al 1% en vaselina, de las 10 personas con rosácea, 3 mejoraron mucho y 5 algo. En dermatitis de contacto, la rojez y la hinchazón bajaron en 14 días. No hubo grupo de comparación ni efectos adversos⁷. En 37 personas con psoriasis, se trataron dos placas parecidas de cada una. Con NAD+ al 0,3% o al 1% dos veces al día durante 4 semanas, la rojez, el grosor y la descamación bajaron de forma parecida a la antralina, un medicamento. El estudio incluyó placebo, pero el resumen no dice cuánto se diferenció de él, y no he podido leer el texto completo⁸. Lo dejo en estudio porque hay datos en personas, pero son de hace 20 años, en enfermedades y del mismo grupo. No hay estudios en piel sensible sin enfermedad.

Cinco sesiones, cada tres semanas, de microagujas seguidas de un producto estéril de NAD+ a dosis alta. La puntuación de melasma bajó de 16,8 a 6,9, y una valoración independiente a ciegas vio mejora en el 83%. Solo hubo rojez e hinchazón que se fueron en 48 horas. Es una serie de casos sin grupo de comparación, así que no se sabe cuánto hicieron las microagujas solas. Los propios autores piden ensayos con comparación. Solo he podido leer el resumen, que no dice quién lo pagó⁹. Las microagujas abren canales en la piel, así que el resultado no se puede trasladar tal cual a una crema. El melasma conviene que lo vea un dermatólogo.

Es una molécula grande y muy soluble en agua, y la célula fabrica su NAD+ dentro a partir de piezas más pequeñas^4,5. El NMN, más pequeño, atravesó una membrana artificial hasta la zona que imita la dermis superior, pero no llegó al otro lado⁵. Eso no es piel humana. En queratinocitos, ni el NMN ni el NR subieron el NAD+⁴.

En células, el NAD+ y el NMN protegieron del daño por luz ultravioleta y subieron el colágeno^5,6. En ratones, el NMN tomado por boca redujo las arrugas por el sol¹⁵. Una revisión de 2023 recuerda que la mayoría de estudios con NMN son de células o animales¹². Otra concluye que los precursores orales suben el NAD+ en sangre, pero que faltan ensayos grandes para saber si sirven¹³. En crema, los dos ensayos con placebo que he encontrado están registrados y sin resultados publicados^14,16.

La niacinamida tiene ensayos frente a crema sin activo en manchas y arrugas finas³. En queratinocitos, ni la niacinamida ni el NMN ni el NR subieron el NAD+ en 6 horas; otro precursor, el ácido nicotínico, sí. Es un estudio de una empresa de cosmética⁴. Además, el NMN se degrada con el tiempo en niacinamida⁵. No he encontrado ensayos en personas que comparen los precursores en crema.

Esta web es solo de cosmética, así que los suplementos y los goteros intravenosos solo los cito como contexto. Las revisiones sobre precursores orales hablan de sangre, metabolismo e inflamación, no de arrugas^12,13. Con goteros de NAD+, no he encontrado ensayos que midan la piel. Un gotero o un suplemento lo valora un médico. En crema, la cantidad que llega y el camino son otros^4,5.