Exosomas

El ensayo con placebo. Empezaron 20 voluntarias coreanas y acabaron 16, de unos 50 años de media. Se aplicaron la solución en la cara, mañana y noche, 4 semanas. Con las vesículas, la elasticidad subió un 27% y el agua de la piel un 21%. Con el placebo, el agua no cambió de forma apreciable; de la elasticidad con placebo, el texto no da cifra¹. Se midió con aparatos¹. Lo que no dice. El artículo no indica cuántas mujeres recibieron placebo, ni si el reparto fue al azar, ni cuánta cantidad de vesículas llevaba la solución. Cada grupo se compara con su punto de partida, no un grupo con el otro. Tampoco informa de reacciones. Varios autores trabajan en dos empresas de cosmética; declaran no tener conflictos¹. Leche. 31 mujeres usaron exosomas de leche de vaca dos veces al día durante 28 días. Los autores describen más hidratación y menos arrugas. El resumen no menciona un grupo de comparación, y los autores son de la empresa que los produce². Lo dejo en estudio porque el único ensayo con placebo no dice cuántas mujeres usaron las vesículas ni compara los dos grupos entre sí¹. Además, el dato es solo de esas vesículas de Lactobacillus plantarum.

En personas. El artículo dice que la pigmentación bajó a las 2 y a las 4 semanas, a diferencia del placebo. Pero la cifra que da en ese apartado, un 8,7% a las 4 semanas, la llama «densidad de la piel»¹. No me atrevo a traducirla a cuánto aclara. En laboratorio. Los exosomas de leche bajaron la melanina de embriones de pez cebra un 40%³. Los de Leuconostoc frenaron la melanina en células de ratón⁷. Las vesículas de centella bajaron la melanina y la actividad de la tirosinasa en células⁸. Lo dejo en estudio porque el único dato en personas no está bien explicado.

Lactobacillus brevis. En trozos de piel humana dañados con roce y luz ultravioleta, un 1% del concentrado subió la filagrina, la loricrina y otras proteínas de la barrera. Casi todos los autores son de la empresa que lo produce⁵. Leuconostoc. En piel artificial, las vesículas subieron la filagrina y la involucrina, y las recuperaron tras la luz ultravioleta. Los autores son de dos empresas y una universidad⁶. Centella. En ratones expuestos a luz ultravioleta, un gel con vesículas de centella dejó la piel menos engrosada e inflamada que el mismo gel sin ellas, a los 7 días⁸. Son ratones, no personas.

Un ensayo con reparto al azar usó exosomas de grasa humana, aplicados tras microagujas¹⁴. El Reglamento europeo prohíbe en cosméticos cualquier producto de origen humano¹⁷. La base europea lista decenas de exosomas humanos, casi todos con esa prohibición anotada¹⁸.

Un grupo de Singapur puso exosomas fluorescentes de células madre sobre trozos de piel humana. Menos del 1% de la señal salió del trozo en 24 horas¹⁰. Eran exosomas humanos, no de bacterias ni de plantas. Los de leche llegaron a la dermis de ratones afeitados en 1 hora³. Los de Lactobacillus paracasei llegaron al fondo de una piel reconstruida en laboratorio en 24 horas⁴. Ninguno de los dos modelos es piel humana intacta.

El metaanálisis junta 26 estudios de piel y reconoce que los estudios son muy distintos entre sí y que los protocolos no están unificados¹¹. La revisión de 16 estudios y 503 personas encontró un riesgo de sesgo de moderado a crítico¹². Una revisión de 17 revisiones vio fallos generalizados de método y poca descripción del origen de los exosomas¹³.

La revisión recoge sobre todo casos clínicos con exosomas de rosa²⁰. El único estudio con comparación que he encontrado es de 6 personas, tras radiofrecuencia con agujas¹⁵. Las vesículas de centella cultivada en laboratorio se probaron en células y en ratones⁸. Las de hoja de centella, solo en células⁹.