Palmitato de retinilo

Palmitato. En 11 hombres jóvenes, dos cremas comerciales con palmitato, una en cada lado de la cara, bajaron un 7–8% un parámetro de arrugas medido con cámara a los 60 días. No había lado sin tratar, y no se sabe cuánto palmitato llevaban^6,12. Un grupo brasileño vio menos arrugas del contorno de ojos con una fórmula de cristales líquidos con palmitato. El resumen no dice cuántas personas eran ni la dosis¹³. Mezcla con retinol. Un producto con un 1% de retinol, un 0,05% de acetato y un 0,05% de palmitato no se diferenció de la tretinoína al 0,02% en el daño solar tras 24 semanas, en 20 mujeres. Casi todo era retinol, a una dosis por encima del límite europeo actual, y el estudio lo pagó la marca SkinMedica^6,22. No dice nada de los ésteres por separado. Propionato solo. Ensayo doble ciego con 80 personas, crema frente a placebo, 24 semanas y luego otras 24 para las 60 que siguieron. La dosis, un 0,15%, la da la revisión de 2022; el resumen del ensayo no la dice. No hubo diferencias significativas en la clínica, en las biopsias ni en las réplicas de la piel^6,8. Propionato con otros activos. En 196 mujeres, una rutina de Procter & Gamble con niacinamida al 5%, péptidos y propionato al 0,3% mejoró las arrugas a las 8 semanas más que una rutina con tretinoína al 0,02%, y se toleró mejor. A las 24 semanas, en 25 mujeres por grupo, el resultado fue parecido⁹. En 45 mujeres, una fórmula de Unilever con propionato y climbazol mejoró más que un retinol al 0,1% en 16 semanas¹⁰. En 16 personas, el propionato al 0,5% subió señales de retinoide en el antebrazo en 3 semanas²¹. Lo dejo en estudio porque no hay ningún ensayo que compare un éster solo con la misma crema sin él y salga a favor. El único con placebo salió sin diferencias. En las fórmulas de varios activos no se puede separar qué puso el propionato.

Estudio de universidades egipcias, sin conflictos declarados. Cada persona se puso en un lado de la cara el gel con palmitato al 0,05%, metido en etosomas, unas vesículas con alcohol. En el otro lado, una crema de tretinoína al 0,05%, que es un medicamento. A las 6 semanas, los granos no inflamados bajaron un 47% con el gel y un 34% con la tretinoína; esa diferencia en porcentaje no fue significativa. El 95% no tuvo rojez o la tuvo leve con el gel, frente al 15% con la tretinoína¹¹. En 184 mujeres con acné, una crema con palmitato, otro retinoide, un extracto de iris y péptidos, sola o con un complemento alimenticio, bajó los granos en torno a un 60% en 12 semanas. No había grupo sin la crema, y firma el estudio un autor de la marca²⁰. Lo dejo en estudio porque es un solo estudio pequeño, de 6 semanas, sin lado con el gel sin activo. En piel de rata, el gel con vesículas dejó pasar más palmitato que un gel sin ellas, y además llevaba un 2% de DMSO, un disolvente que ayuda a penetrar¹¹. No vale para una crema corriente.

Bajo parche cerrado, el palmitato necesitó un 0,6% para activar de forma clara una señal de retinoide; al retinol le bastó un 0,025%. Sin parche, la señal del palmitato bajó⁴. En células de laboratorio, el palmitato no activó el receptor de retinoides; el retinol y el propionato, sí⁷. La revisión de 2022 ordena la actividad así: ésteres, muy por debajo del retinol; después retinal y ácido retinoico⁶.

El dato de laboratorio es de Procter & Gamble, que vende cremas con propionato^7,9. El ensayo con placebo, de un hospital de Londres, usó un 0,15% durante 48 semanas y no vio diferencias^6,8. Las fórmulas que sí mejoraron llevaban también niacinamida y péptidos, o climbazol^9,10. No he encontrado un ensayo del propionato solo, a más dosis, frente a placebo.

En un estudio del gobierno de Estados Unidos, ratones sin pelo recibieron luz solar simulada y crema 5 días a la semana durante 40 semanas. Con palmitato tuvieron tumores de piel antes y en mayor número que con la crema base. La crema base sola ya daba más tumores que no poner nada¹⁹. El comité europeo dice que hay indicios en ese ratón, pero que el debate científico, que incluye dudas sobre la crema base usada, impide trasladarlo a la piel humana, mucho menos sensible. Tampoco hay casos en personas de reacciones con la luz². En voluntarios pasó lo contrario de lo que sugiere el reclamo: el palmitato puesto en la piel frenó la quemadura por rayos UVB como un protector solar de factor 20²⁴. Eso no lo convierte en un protector solar.